卵巢巧克力囊肿（内异症囊肿）通过破坏卵巢储备、影响盆腔微环境，降低试管婴儿（IVF）成功率，需预处理改善结局。
    一、囊肿液含炎症因子（如TNF-α），损伤卵子质量，双侧囊肿患者AMH值较正常低45%，IVF妊娠率降低15%-20%。

    二、常见症状：痛经、性交痛，超声示卵巢囊性包块（内伴细密光点），CA125轻度升高。

    三、解决方案：
    1、囊肿<4cm：直接IVF，取卵时穿刺抽吸囊液；
    2、囊肿≥4cm：术前GnRH-a治疗3个月，或腹腔镜剥除术，术后6个月内启动IVF；
    3、反复着床失败：胚胎移植前宫腔灌注地塞米松，改善内膜容受性。

    四、注意事项：术后卵巢储备可能下降，年轻患者优先选择囊肿穿刺+IVF。